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附睾炎症状表现及危害有哪些

发布时间:2021-08-10 12:01:41 来源:中山健民医院 编辑:健民医师 浏览181次

由于大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌通过输精管逆行进入附睾,导致本病的发病原因主要是后尿道炎、前列腺炎、精囊炎,或者发生在尿道器械操作或长期留置导尿管后,以逆行途径引起感染者较多。这种情况在中青年男性中比较常见。临床上附睾炎主要包括急性附睾炎、慢性附睾炎。慢性附睾炎是由急性附睾炎演变而来的。

1.急性附睾炎的临床症状表现:

本病起病急,高热,白细胞增高,患侧阴囊胀痛,坠坠感,下腹部和腹股沟有牵扯痛,站立或行走时加重。病人的附睾肿大,压痛明显。炎性范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者边界触摸不清,称为附睾睾丸炎,患侧精索增粗,也有压痛。一般来说,急性症状会在一周后逐渐消失。

2.慢性附睾炎临床表现:

慢性附睾炎较常见,有些患者由于急性期不能彻底有效治疗而转为慢性,但大多数患者没有明确的急性期,炎症往往继发于慢性前列腺炎或损伤。患者常常会感到患侧阴囊隐痛,坠胀感,疼痛常牵扯到下腹部和同侧腹股沟,有时还会合并继发的鞘膜积液,检查时附睾常有不同程度的增大变硬,有轻微压痛,同侧输精管可增粗。

附睾炎的危害很大,主要表现在:

1、减少精子活动能力。

当附睾被病原体感染后,有些病原体(如大肠杆菌)会直接损伤附睾管内的精子,抑制精子的活性,或者使精子凝集,从而降低其活力;有些病原体(如支原体、衣原体)会吸附在精子表面,使精子活性下降甚至丧失。病原产生的毒素还能将易受伤害的精子毒死,使其死亡率大幅上升。与此同时,白细胞、巨细胞等生物体在消灭病原体时,也可以不择手段,误杀或误伤精子。炎性反应产生的大量代谢物,也会毒害精子,或改变精子生存环境,使精子活力下降,死亡精子增多,导致畸形精子率升高,精子数量减少等。

2、堵塞精子的行走通道。

淋球菌、结核杆菌、支原体、衣原体等感染都会造成附睾炎,不仅会使精子受损,还会造成附睾管腔的缩小或堵塞,造成附睾尾部与输精管接合处不完全或完全梗阻。本病为一种难逆转的附睾炎后遗症,精子无法在附睾管内被堵截,只能慢慢困死或任由宰杀,导致梗阻性少精症或无精子症。

3、困住精子。

在男性体内形成抗精子抗体的重要原因是附睾炎。如果附睾发生炎症,人体的自我防御系统就会立即采取行动,白细胞、淋巴细胞等免疫细胞和体液免疫物质进入发炎的附睾管内,对病原体产生清除反应,形成医学所说的免疫反应,产生免疫细胞,同时免疫细胞对机体自身组织的识别能力明显下降,直接与精子表面或精浆中的抗原物质发生免疫反应,形成抗精子抗体。

精液中混入精子抗体形成后,紧跟不放精子,或将精子团团围住,或干脆紧紧吸附在精子表面,使精子无处藏身。这样,精子的活力就会明显降低,或者是数到几十个聚集成团,影响精子的前向运动。与此同时,抗体还能进入血液循环,对生殖器官的功能产生较大的不良影响。当抗精子抗体产生的免疫反应作用于睾丸组织时,会形成一种特殊的破坏作用,使睾丸的生精功能异常,出现生精障碍性无精子症。

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